Два дня после переноса эмбрионов

Тест на беременность после ЭКО положительный

Тем не менее, многие женщины пользуются аптечным тестом на беременность. Его выполняют дома и получают такие варианты результатов:

• положительный;
• отрицательный;
• слабоположительный.

Не существует двоякого толкования первых двух результатов исследования, но третий вариант требует разъяснений. Тест после ЭКО может быть слабоположительным, если тестирование выполнено слишком рано или была запоздалая имплантация. При спонтанной беременности такой результат можно получить в случае внематочной беременности. Женщина может сделать несколько таких ЭКО тестов на беременность: один утром, а второй спустя пять часов. Так можно делать тест после ЭКО несколько дней подряд.

Для проведения теста после ЭКО надо приобретать тест-системы разных производителей, имеющие высокую чувствительность. Если после нескольких попыток на полосках появляется три чёрточки, то есть, после ЭКО тест положительный, радоваться всё равно ещё рано. Нужно сдать кровь для определения концентрации хорионического гормона человека, поскольку врач доверяет только результатам его исследования.

Если в анализе уровень ХГЧ будет высоким и соответствовать предполагаемому сроку беременности, то надо выполнить ультразвуковое исследование. Только в том случае, если все методы диагностики беременности показывают положительный результат, можно радоваться успеху.

Подготовка к процедуре ЭКО

• Отказаться от вредных привычек. Курение, употребление алкоголя и психоактивных препаратов негативно влияет на весь организм. В том числе на репродуктивную систему. В сигаретах, спиртных напитках, наркотиках содержится целый комплекс веществ, вызывающих клеточные мутации, интоксикацию и иные негативные последствия для здоровья. Даже в небольших дозах они способны нанести вред репродуктивной системе и снизить вероятность успешного зачатия. Более того, у женщин вредные привычки вызывают патологии, которые даже после наступления беременности провоцируют аномалии плода или делают невозможным вынашивание и рождение ребенка.
• Проверить вес тела. Недостаточная или избыточная масса нарушают нормальную работу как мужской, так и женской репродуктивной системы, отрицательно сказываются на качестве половых клеток. Для успешного оплодотворения необходимо контролировать индекс массы тела. Высчитать его можно, разделив вес (в кг) на квадрат роста (в м2) – допустимый интервал составляет 19-30 кг/м2. При выходе за пределы этих значений ЭКО лучше перенести до тех пор, пока индекс массы тела не вернется к нормальным значениям. Также необходимо пройти медобследование, чтобы выявить возможные эндокринные, психические и другие патологии, спровоцировавшие проблемы с весом.
• Придерживаться принципов здорового питания. Для успешного зачатия оба родителя должны получать весь комплекс питательных веществ – белки, жиры, витамины, углеводы, жирные кислоты и т. д. Поэтому перед ЭКО противопоказано соблюдение строгих и монодиет, употребление продуктов с большим количеством пищевых добавок, заменителей, растительных трансжиров. Рекомендуется включить в рацион свежие овощи и фрукты, морскую рыбу, запеченное или приготовленное на пару нежирное мясо (курицу, говядину), кисломолочные продукты.
• Принимать витаминно-минеральные комплексы. В период беременности и вынашивания плода женскому организму необходимы такие витамины, как В6 и В12, фолиевая кислота – без них возрастает вероятность развития детских патологий у плода. Также полезно увеличить потребление кальция, цинка, магния, фосфора, железа и других минералов. Точную дозировку должен назначить врач-диетолог, так как гипервитаминоз также может быть опасен для матери и ее ребенка, как и недостаток биологически-активных веществ.
• Вести активный образ жизни. Обоим будущим родителям рекомендуется увеличить физическую активность – это укрепляет организм и помогает справиться со стрессом. Однако, для женщины в период проведения ЭКО противопоказаны большие нагрузки, поэтому лучше выполнять легкие упражнения по 30-40 минут в день 3-4 раза в неделю. Хорошо подойдет легкий бег, пилатес, йога или простая прогулка на свежем воздухе.
• Сделать прививки. Некоторые бактериальные и вирусные инфекции (герпес, грипп, краснуха и т. д.) в пренатальный период способны вызвать генетические отклонения у плода. Перед ЭКО женщине необходимо пройти обследования на эти заболевания и, при отсутствии иммунитета к ним, сделать прививки. Также, при наличии хронических заболеваний, рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы он скорректировал курс лечения и предложил наиболее оптимальный протокол ЭКО с учетом всех рисков для матери и ребенка.
• Ограничить сексуальную активность. Подготовка к ЭКО не оказывает значительного влияния на половую жизнь будущих родителей. Однако, им обоим стоит отказаться от всякой сексуальной активности за 3-4 дня до пункции фолликулов и в течение 7 дней после экстракорпорального оплодотворения. Это необходимо для получения достаточного количества спермы у мужчин и повышения вероятности успешного закрепления эмбриона в матке.

Полный перечень всех рекомендаций индивидуален и зависит от возраста будущих родителей, состояния их здоровья и многих других факторов. Поэтому перед процедурой ЭКО им обоим нужно проконсультироваться с врачом – только он может назначить все необходимые меры, повышающие шансы на успешное наступление беременности.

Таблица ХГЧ после переноса эмбрионов

Показатели ХГЧ после переноса эмбрионов определяются только спустя две недели от самой процедуры. Этот анализ дает шанс оценить уровень гормона в крови пациентки клиники ЭКО, который повышается благодаря присутствию зародыша в ее детородном органе.

Для того чтобы обнаружить этот гормон, уровень ХГЧ после переноса эмбрионов обязан достичь конкретного значения. Оно исчисляется в специально обозначенных единицах, таких как мЕд на 1 мл плазмы крови. Если полученные данные оказались ниже чем 5 мЕд/мл, то беременность не наступила. А такой результат анализа как 25 мЕд/мл и более принято считать радостным предзнаменованием.

Однако нужно осознавать, что полученное положительное значение ХГЧ после переноса эмбрионов вовсе не выступает единственно правдивым признаком успешно пережитой процедуры искусственного оплодотворения. Врачи настоятельно рекомендуют дополнять этот анализ ультразвуковой диагностикой. Этот способ нужен не столько для конкретизации наличия прикрепленной яйцеклетки, но и для наблюдения процесса ее развития. Также УЗИ поможет своевременно конкретизировать внематочную беременность и оплодотворение несколькими плодами.

Как происходит рост ХГЧ после переноса эмбрионов?

В акушерской практике существует специальная таблица ХГЧ после переноса эмбрионов, которая содержит максимально приближенные к идеальным показатели концентрации данного гормона в крови успешно оплодотворенной и небеременной женщины. Она помогает врачам и самим пациенткам клиник ЭКО разбираться в результатах исследований.

Практически у 85% оплодотворенных женщин степень гормона хорионического гонадотропина увеличивается в пару раз, причем происходит это каждые 48-72 часа. Однако этот процесс может быть несколько замедлен, что объясняется особенностями организма и вовсе не означает, что вынашивание не прогрессирует или имеет место какое-либо осложнение.

Первый месяц нормы ХГЧ после переноса эмбрионов чрезвычайно быстро меняются, причем в положительную сторону. Однако уже спустя 6-7 недель после процедуры данные прироста гормона перестают нарастать с такой скоростью, и прирост составляет удвоение начального показателя за 3-4 суток. Через 9 — 10 недель степень концентрации хорионического гонадотропина снижается.

Если беременность не наступила то, соответственно, показатель ХГЧ имеет значение ниже нормы. Женщина отмечает наступление месячных через несколько суток после процесса переноса.

Как следить за изменением ХГЧ после подсадки

Показатели, указанные в таблице нормы ХГЧ при беременности после ЭКО, позволяют самостоятельно контролировать, насколько удачной была подсадка эмбрионов, произошло ли зачатие, как на определенный момент времени протекает беременность. Чтобы получить нужную информацию, необходимо:

1. Выбрать срок эмбриона, который во время процедуры искусственного оплодотворения был подсажен в матку;
2. Посчитать, сколько дней прошло после процедуры подсадки, выбрать соответствующее количество дней;
3. Посмотреть в таблице нормальный уровень показателя ХГЧ, который соответствует данному сроку.

В случае, если ваш показатель уровня гормона не соответствует показателю, внимательно посмотрите на соседние столбцы, в которых обозначены максимально и минимально допустимые показатели для данного срока беременности. Если ваши показатели входят в указанный диапазон, можно успокоиться – беременность протекает в пределах нормы.

Начинать отслеживать изменения уровня ХГЧ по таблице лучше через 14 дней после проведенной процедуры подсадки эмбрионов ЭКО. Нормальным показателем для данного периода считается уровень в 100 мМЕ/л и более единиц. Данный показатель говорит о том, что подсадка была осуществлена по всем правилам, произошло зачатие, и беременность, скорее всего, завершится положительным исходом и рождением полностью здорового малыша.

Если через 14 дней после подсадки эмбрионов показатель ХГЧ не вырос больше 25 единиц, можно сделать вывод о том, что беременность не наступила.

Если уровень ХГЧ находится на приграничном уровне, сделать выводы о наступлении беременности проблематично. Приграничный показатель также может свидетельствовать о том, что у женщины развивается внематочная беременность.

Если у женщины развивается сразу два плода, уровень гормона ХГЧ после ЭКО увеличивается более стремительными темпами. Через 14 дней после подсадки эмбрионов показатель может достигать 300-400 единиц, далее уровень гормона в два раза выше, чем при беременности одним плодом в аналогичный день после зачатия.

При любом отклонении от нормы ХГЧ (в основном в сторону уменьшения) стоит незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Такие показатели могут говорить о развитии в организме того или иного заболевания, о нарушении в развитии плода.

ЭКО и УЗИ

ЭКО – уникальная процедура позволяющая решить проблему бесплодия. Она выполняется по показаниям, поэтому перед ее назначением пациенты проходят полноценное обследование. Один из методов диагностики перед ЭКО – УЗИ органов малого таза. Этот метод исследования позволяет определить состояние внутренних половых органов, их расположение, патологические состояния и т.п., в том числе изучить состояние эндометрия (толщину, однородность и другие параметры).

После постановки точного диагноза и выявления возможной причины бесплодия, определения показаний к процедуре, специалисты приступают к непосредственному протоколу ЭКО:

• Стимуляция суперовуляции у женщины;
• Пункция созревших яйцеклеток и забор спермы;
• Отбор полноценных половых клеток;
• Осуществление оплодотворения в специальных условиях, оценка результатов на следующие сутки;
• Отбор эмбрионов высокого качества, затем их помещают в инкубатор на 48-72 часа;
• Перенос эмбрионов в полость матки;
• Назначение поддерживающей гормональной терапии.

УЗИ при ЭКО выполняют на многих этапах. Стимуляцию яичников женщине гормональными препаратами назначают под постоянным контролем ультразвуком, чтобы избежать неприятных последствий, а также наблюдать за ростом и созреванием фолликулов. Пункцию яичников также проводят контроль. УЗИ при ЭКО также необходимо пройти перед имплантацией эмбрионов для проверки состояния полости матки и эндометрия.

Этап переноса эмбрионов: условия и техника процедуры

Поскольку перенос эмбрионов при ЭКО – процесс неинвазивный, методика его осуществления не предполагает обезболивания (возможно использование спазмолитика). В проведении процедуры участвуют два доктора: эмбриолог и гинеколог-репродуктолог. Основным инструментом является атравматичный силиконовый катетер, деликатно проходящий шейку матки.

Процедура, выполняемая репродуктологом, происходит под ультразвуковым контролем. Врач и пациентка видят на дисплее компьютера продвижение катетера и выделение его содержимого – микрокапли, в которой находятся имплантируемые эмбрионы.

Вся манипуляция длится не дольше 10 минут: необходимо, чтобы эмбрионы как можно меньше находились вне инкубатора. Ощущения пациенток в редких случаях могут быть неприятными, но на боли они никогда не жалуются.

Как готовиться к переносу эмбрионов: пошаговая инструкция

1. За час до манипуляции выпить 1 литр воды. В меру наполнив мочевой пузырь, жидкость обеспечит технике исполнения переноса точность, деликатность и успешность.
2. Перед походом в клинику принять душ, после чего не использовать косметику и парфюм.
3. За 15 минут до решающего момента постараться успокоиться, прогнать страхи и настроиться на позитивный лад.

Ход процедуры

1. После обработки области шейки матки стерильным марлевым шариком репродуктолог осуществляет пробный перенос. Во влагалище вводится пустой катетер для того, чтобы убедиться в проходимости канала. Кроме того, это необходимо для установления на катетрой трубке ограничителя длины в сответствии с протяженностью цервикального канала.
2. Эмбриолог под микроскопом набирает в катетер питательную среду с отобранными эмбрионами. На микроскопе есть камера, с помощью которой этот процесс визуализируется на мониторе, становясь наглядным для репродуктолога и пациентки.
3. Эмбриолог передает подготовленный катетер репродуктологу. Тот вводит его в верхнюю треть полости матки (не доходя 10-15 мм до ее дна) и плавным нажатием на поршень впрыскивает эмбрионы, после чего аккуратно извлекает инструмент.
4. Катетер снова передается эмбриологу, который проверяет его под микроскопом, продувая несколько раз воздухом. Так убеждаются в том, что эмбрионы остались в матке.
5. После процедуры в продолжение примерно получаса пациентка остается на гинекологической кровати под врачебным наблюдением. Затем ей разрешается покинуть клинику на 2 недели – до момента проведения теста на беременность.

Главное, что интересует женщину после переноса эмбриона: когда он должен прижиться? На этот вопрос репродуктологи отвечают, что период “имплантационного окна” длится не более 48 часов. Но для его открытия потребуются совместные усилия врача и пациентки.

Что можно, а что нельзя есть после переноса эмбрионов?

В принципе, есть можно практически все, за редкими ограничениями. Следует избегать бобовых и острых блюд — они способствуют усилению моторики кишечника, что может вызвать боль и повышение тонуса матки. Рекомендуется ограничить крепкий кофе, т. к. он также способствует повышению тонуса матки, да и в принципе нежелателен во время всей беременности.

В качестве дополнений к рациону, особенно если есть предпосылки к развитию синдрома гиперстимуляции яичников (получено более 10 ооцитов в программе ЭКО), рекомендуется:

• обильное питье (не менее 2 л в сутки, желательно негазированных напитков);
• продукты, богатые белком (мясо, рыба, птица, молочные продукты). В остальном — кушайте на здоровье то, что вам хочется. Побольше зелени (в ней много фолиевой кислоты), овощей и фруктов, морепродуктов (высокое содержание Омега-3). Следите за разнообразием рациона. И не стоит пытаться «впихнуть» в себя какой-то «полезный» продукт, если ваш организм его не воспринимает — он сам лучше любого доктора знает, каких именно веществ в данный момент ему не хватает, и что для него полезно в данный конкретный момент.

Динамика ХГЧ

Один из самых достоверных методов выявления не только наличия беременности, но и её срока — определение хорионического гонадотропина в крови женщины.

Так как в норме выработка гормона и рост его уровня происходит только во время беременности, этот метод может показать её наступление на самых ранних сроках, тогда как все остальные методы заставляют женщину ждать.

У небеременной женщины уровень ХГЧ составляет от 0 до 5 мМЕ/л. Тест-полоски могут показать беременность при уровне гормона от 10 до 25 мМЕ/л, а на УЗИ плод станет заметен, когда ХГЧ достигнет 1000 мМЕ/л.

Физиологическое наступление и протекание беременности в меньшей степени требует контроля уровня гормона, тогда как отслеживание динамики ХГЧ после ЭКО необходимо для выявления нормальной имплантации эмбрионов и их развития.

Отслеживание динамики прироста уровня ХГЧ после ЭКО необходимо для наблюдения за правильностью развития беременности. В зависимости от её срока происходят значительные колебания уровня гормона в крови будущей мамы.

Если внимательно изучить таблицу, то можно заметить, что наибольший прирост ХГЧ отмечается в первый месяц беременности. ХГЧ повышается каждые 36–72 часа в 2 раза. Максимальное значение отмечается на 11–12 неделях беременности, после чего уровень гормона начинает плавно снижаться. Так как плацента функционирует на протяжении всей беременности, уровень ХГЧ можно определить на любом сроке.

Если отмечается снижение уровня гормона быстрее, чем это необходимо, то можно подозревать преждевременное старение плаценты. Если ХГЧ резко снижается или отсутствует его прирост, это может быть свидетельством угрожающего самопроизвольного выкидыша или неразвивающейся беременности.

Таблица динамики ХГЧ после ЭКО по дням пересадки эмбрионов

• «ДПП» – дни после переноса эмбрионов;
• 3_дневки – трехдневные эмбрионы;
• 5_дневки – пятидневные эмбрионы.

Таблица динамики ХГЧ после ЭКО легка в применении:

1. Выбираете, эмбрион какого срока был подсажен в матку.
2. Выбираете, сколько дней прошло после подсадки.
3. Смотрите уровень ХГЧ.
4. Если вы не попадаете в положенную норму, то смотрите соседний столбик, где указаны минимальные и максимальные значения уровня ХГЧ в определенный день. Если уровень гормона находится в пределах допустимого, то всё в порядке.

Значения ХГЧ после переноса эмбрионов

Что делать после ЭКО?

Перенос эмбрионов в матку при ЭКО завершает эту процедуру, но для будущей матери начинается 9-месячный период вынашивания ребенка. Многие женщины опасаются, что после экстракорпорального оплодотворения необходимо в корне изменить свой образ жизни, отказаться от любой физической активности, обеспечить себе полный покой. Это не так – хотя некоторые аспекты действительно придется скорректировать, но какого-либо кардинального влияния данная процедура на повседневную деятельность не оказывает.

Женщинам, прошедшим процедуру экстракорпорального оплодотворения, нужно соблюдать следующие рекомендации:

Избегать стресса

После ЭКО важно максимально оградить себя от эмоциональных нагрузок. Сильный стресс может повысить тонус матки, из-за чего увеличивается риск отторжения эмбриона

Для устранения нервозности можно принимать успокаивающие препараты (глицин, валериану), также необходимо регулярно посещать гинеколога, чтобы отслеживать состояние беременности. Если профессиональная деятельность связана с высокой стрессовой нагрузкой, стоит скорректировать ее (например, перевестись в другой отдел) или взять декретный отпуск.

Исключить тяжелые физические нагрузки. Заниматься спортом в период лечения ЭКО и после этой процедуры можно, но с ограничениями. Противопоказаны подъем тяжестей, интенсивные тренировки в спортзале, нежелательна езда на велосипеде. Допускается легкий бег, ходьба, плавание. В то же время нужно поддерживать хотя бы минимальную физическую активность, чтобы обеспечить нормальный кровоток в органах малого таза – это повысит шанс на успешную имплантацию и развитие эмбриона.

Исключить перегрев и переохлаждение. Будущей матери противопоказан прием горячих ванн, поход в бани и сауны. Для соблюдения личной гигиены допускается теплый или горячий душ. Также необходимо защитить себя от переохлаждения в холодный сезон, исключить купание в проруби, в прохладных водоемах и бассейнах.

Скорректировать рацион. Важное значение для успешного наступления беременности после ЭКО имеет питание. Рацион необходимо изменить так, чтобы он не провоцировал расстройство пищеварения – в частности, исключить острые, жареные и копченые блюда, ограничить употребление бобовых, мяса и других продуктов, содержащих белки, есть побольше свежих овощей и фруктов с высоким содержанием клетчатки, кисломолочной продукции. При возникновении запоров, боли в животе, метеоризма стоит проконсультироваться с диетологом.

Ограничить сексуальную активность. В течение первого месяца после пересадки эмбрионов будущей матери необходимо полностью отказаться от половой жизни. Это поможет исключить нагрузки на органы репродуктивной системы и позволит зародышу лучше прижиться в матке. Однако, после этого сексуальная активность допускается с теми же ограничениями, что и при обычной беременности.

После прохождения ЭКО женщине необходимо регулярно посещать гинеколога для обследований и проведения поддерживающей гормональной терапии. При появлении таких симптомов, как кровотечение, боли в животе, тошноты, рвоты, нужно срочно обратиться в клинику.

Таблицы значений во время нормальной гестации

Уровень по неделям

Наступление беременности подразумевает колебания уровня хорионического гонадотропина человека в организме. Таблица наглядно показывает уровень подобных изменений, допустимые нормы для разных этапов вынашивания ребенка в разные недели согласно эмбриональным срокам.

Норма по дням

Подобные тесты не показывают детальные значения, а только повышенное содержание гормона, расшифровке они не поддаются. Показатели уровня ХГЧ можно узнать только после сдачи анализа крови. При ЭКО данная процедура является стандартной. Таблица составлена относительно дня зачатия (по эмбриональным срокам).

Важно. В случае снижения уровня показателей более чем на 20%, женщинам назначается курс инъекций ХГЧ для поддержания беременности. Отсутствие роста значения хорионического гонадотропина человека означает отсутствие беременности.

Отсутствие роста значения хорионического гонадотропина человека означает отсутствие беременности.

Норма по дням при двойне

Увеличение показателей ХГЧ являются значительными и удваиваются каждые 2 суток до наступления 12 недель с момента зачатия. Увеличение динамики нормативных цифр может означать наличие сильного токсикоза, сахарного диабета, а также патологического отклонения – пузырного заноса. Перед определением многоплодия, необходимо исключить подобные отклонения в здоровье.

Таблица нормативных пределов для многоплодной беременности также подразумевает значения для эмбриональных сроков.

Показатели различных таблиц являются ориентиром в понимании тех или других значений хорионического гонадотропина человека. Тем не менее, каждый организм имеет свои индивидуальные особенности, поэтому расшифровка исследований требует контроля врача.

Анализ на уровень ХГЧ в организме является одним из наиболее информативных, поскольку он способен определить эффективность проведенной процедуры оплодотворения, а также показать возможные нарушения в развитии зародыша.

Истории со счастливым концом

Несмотря на уверения медиков о показательности тестов на значение ХГЧ, существуют реальные примеры, подтверждающие, что низкий ХГЧ после ЭКО не всегда является патологией. Данный результат, скорее, особенность организма каждой женщины, поэтому таблица роста ХГЧ не является показательной.

Первый случай произошел с женщиной, которой были подсажены две пятидневки. На 8 день уровень гормона равен 1,32, на 9 ДПП – чуть выше 5,6, в результате чего врач рекомендовал отмену гормональной поддержки беременности, посчитав ее несостоявшейся. Несмотря на это, женщина верила в чудо и не отказывалась от приема назначенных ей препаратов.

На 10 день практически ничего не изменилось, а оценив результат анализа следующим утром, врач высказал подозрение на внематочную беременность, и что дальнейший прием лекарственных средств приведет к поддержке патологической беременности.

На 14 и 16 ДПП результаты ХГЧ составляли 74,3 и 132,7 соответственно. А на 18 день было проведено ультразвуковое обследование, по результатам которого плодного яйца в полости матки не обнаружили.

Следующее УЗИ было проведено на 22 день после подсадки. Предварительные показатели ХГЧ выдали результат, равный 1152,82. И эта норма подтвердилась, наконец-то, ультразвуком, показавшим, что одно плодное яйцо находится в матке.

В дальнейшем уровень гормона находился в пределах нормы, а сердцебиение у эмбриона было обнаружено на 32 ДПП. При этом на всем протяжении беременности неоднократно наблюдалось маточное кровотечение, которое было вызвано приемом гормональных препаратов.

В другом случае женщине также подсадили двух пятидневок. Далее она отслеживала результаты ЭКО по дням.

На 7 день после подсадки результат был, казалось, безнадежным, так как ХГЧ находился на уровне 88,6. Через два дня он увеличился до 412, а экспресс-тест обнадеживал лишь слегка видимой второй полоской. ХГЧ на 14 день равен 840,5, а на 17 – плодное яйцо в матке одно, что подтвердили на УЗИ. На 25 ДПП пятидневок уже двое, и на УЗИ слышно два биения сердца.

Пользоваться таблицей ХГЧ после ЭКО по дням нужно, но принимать данные цифры как догму не следует. Следует учитывать, что в каждой лаборатории по-разному высчитываются нормы. К тому же норма гормона в крови женщины зависит от множества факторов, в том числе даты, прошедшей от зачатия, возраста, массы тела и генетической предрасположенности

Поэтому важно перенести все невзгоды, не впадая в панику, которая способна навредить будущему малышу

Список литературы

1. Женская консультация. Руководство, Редактор: Радзинский В.Е. 2009 г. Издательство: Гэотар-Медиа.
2. Лекарственные средства, применяемые в акушерстве и гинекологии /под редакцией В.Н. Серова, Г.Т. Сухих/ 2010 г., изд. 3, исправленное и дополненное – М.: ГЭОТАР-Медиа.
3. Неотложная помощь в акушерстве и гинекологии: краткое руководство. Серов В.Н. 2008 г. Издательство: Гэотар-Медиа.
4. Неотложные состояния в акушерств. Сухих В.Н., Г.Т.Сухих, И.И.Баранов и др., Издательство: Гэотар-Медиа, 2011.
5. Клинические рекомендации. Акушерство и гинекология. Савельева Г.М., Серов В.Н., Сухих Г.Т. 2009 г. Издательство: Гэотар-Медиа.
6. Аномалии родовой деятельности: руководство для врачей. Гриф УМО по медицинскому образованию. Подтетенев А.Д., Стрижова Н.В. 2006 г. Издательство: МИА.

От момента зачатия и до рождения ребенка две клетки в начале порождают колоссальное количество уникальных процессов. Любой будущее маме интересно знать, что творится у нее внутри, как формируется плод. А маме прибегнувшей к эко и подавно. Поэтому женщины всегда внимательно хотят изучить развитие эмбриона по дням после переноса, чтоб максимально точно визуализировать себе желанный результат.

???????? ???????????? ?? ?????? ??????

???????? ??????? ????????? ?? ????? ?????????, ??????? ?????????? ????? ???????? ??? ????? ??? ?? 3-? ????? ????? ???????? ???????? ? ?????. ??? ????, ????? ??????, ???????? ?? ??? ????????? ?????????? ??????????? ????????????, ????? ????????? ?????????????? ? ?????? ?????????.

??? ???????? ????????????? ???????? ????? ????????: ?????? ? ?????? ????? ??????????, ??????????????, ???????? ????? ?? ??????? ?????? ?????????????, ??????????? ????????? (?? ?????? ? ????????????), ???? ? ?????? ????? ??????.

1. ?????????? ???????????. ???? ??????? ??????????? ?? ?????????? ????? ??????? ????????????, ?? ?? ?????? ??????????????? ? ???. ?????????? ??????????? ????? ???? ??????? ???????????? ????????, ??????? ????????????? ??????????. ??????? ?????? ???????? ????????, ????????????????? ? ???????????? ???? ? ?????????.
2. ??????? ? ??????? ??????. ?????? ?????????? ?? 2-8 ?????? ????????????, ???? ? ???????? ?????. ?????? ??????? ?? ?????????: ??????? ??????????, ???????? ???, ????? ????????.
3. ????????? ?????????????? ????????? ?? 6-8 ?????? ????????????. ???????? ????? ????????? ??????? ????????????? ?????.
4. ????????? ????? ?????????? ? ????? ?????? ???? ????????????, ?? ?????? ????????????? ?????? ???????????.

?????????? ??????? ?????? ?????? ? ????? ?? ????? ? ????? ????? ????????????????? ? ????????????. ??????, ????? ???????? ?????????? ? ??? ????????????? ??????????, ?????? ???????? ???????????? ??????? ????????????.

????????? ???????? ???????? ????????? ?? ??????????? ????????????. ?????? ????????? ?? 1-3 ???????. ????? ???? ??????? ?????????? ?????????, ?????????? ?????? ??????? ???? ???????? ????????? ??????????? ???????????.

Нужно ли лежать в постели две недели после переноса эмбриона? Можно ли двигаться? Когда можно вставать?

Самое главное, что нужно сделать после переноса эмбрионов — это расслабиться. Прежде всего, необходимо после переноса эмбрионов создать для мамы состояние психологической поддержки, чтобы избежать излишних переживаний по поводу возможных проблем с имплантацией эмбрионов.

Нужно понять, что обычное поведение женщины после переноса эмбрионов, если оно не является экстремальным (тяжелые физические нагрузки, прыжки с парашютом, ныряние с аквалангом и проч.), не отражается на эффективности протокола ЭКО. Эмбрион не выпадет из матки, если вы встанете с постели. Он не выкатится, если вы присядете или пройдетесь пешком.

Нет необходимости замирать в постели после переноса эмбрионов. Обычно рекомендуют полежать после переноса в течение 30 минут, но это необходимо прежде всего для того, чтобы женщина успокоилась, чтобы тонус матки уменьшился, а совсем не для того, чтобы эмбрион прикрепился.

Его прикрепление наступает в течение 24-40 часов после переноса, и оно мало зависит от того, лежит человек все эти 40 минут на кровати, либо ведет обычный образ жизни, лишь исключив ряд стрессовых факторов. Более того, есть исследования, которые доказывают: отсутствие активности женщины после переноса уменьшает кровоток в полости матки, что неблагоприятно сказывается на вероятности наступления беременности, и процент эффективных программ в этом случае ниже, чем у тех, кто сразу после переноса продолжил активную деятельность.

Но есть ряд моментов, которые повышают шансы на имплантацию. После переноса эмбрионов нужно начать относиться к себе как к беременной женщине.

Минимизируйте стрессовые факторы: старайтесь не нервничать, хорошо отдохните после переноса, выполняйте все рекомендации врача — особенно важно контролировать уровень гормонов и вовремя корректировать терапию. Если беспокоит страх — принимайте успокаивающие (валериана, глицин)

Не нужно бегать каждые два дня в туалет с тестом на беременность, все это лишняя эмоциональная нагрузка: уровень ХГЧ может быть еще недостаточно высок, чтобы отразится в результатах анализа мочи, а вот стресс от того, что тест на беременность отрицательный при исследовании раньше времени, приводит к повышению тонуса матки и неблагоприятно сказывается на течении беременности.

Важные ограничения, которые призваны помочь удержать эмбрионы в полости матки:

• избегать горячих водных процедур (ванна, баня, сауна). Душ — можно!
• избегать подъема тяжестей;
• исключить спортивные упражнения, связанные с интенсивной физической нагрузкой. Нежелателен велосипед. Бег, фитнес, плавание — не противопоказаны;
• избегать затруднений со стулом. Рекомендуется есть побольше фруктов и овощей, особенно чернослив, свеклу;
• исключить алкоголь и курение.

Как происходит имплантация эмбриона в матку после ЭКО?

Проблемой бесплодия страдают около 10-15% пар во всем мире. Но существует метод, повышающий вероятность наступления беременности — экстракорпоральное оплодотворение. 

Процесс имплантации эмбриона после переноса очень похож на процесс естественного зачатия. Однако in vitro в лабораторных условиях возможна комбинация половых клеток. Трехдневный эмбрион обычно имплантируется в эндометрий через 4-6 дней после переноса, а пятидневный эмбрион – через 2-3 дня. 

После искусственного оплодотворения женщины должны придерживаться рекомендаций гинеколога и оставаться в постоянном контакте с врачом до родов.

??? ?????? ????????????

????? ???????? ??? ??????? ?????????? ??????????? ??????? ?? ????? ?????????????. ????????? ???????? ??? ????????, ???????????? ??????????, ?????? ?????????????. ???? ????????? ???????? ?? ?????? ????? ????????, ?? ????? ?????? ??? ???????????????????? ? ??????. ??? ????????????? ?????? ???????? ?????????????? ????????????, ????? ??????????? ? ???????? ????????????.

? ?????? ??????? ???????? ????? ???????? ????????? ????????? ????? 2 ??????. ???? ???????? ???????????? ??????, ?? ??? ????? ???????? ? ?????????. ??? ????????????? ?????? ????? ???? ?????????? ????????? ???????? ????????????? ??????, ????? ??? ?????????. ??????? ???????? ??????? ????????? ??? ???????? ???????????? ?? ???????? ??????. ??????? ?????? ??????? ????? ? ?????? ??????????: ?????????? ???????, ?????, ???????????.

???????? ????????? ????? ????????, ??????? ?????????????? ?????????? ???????, ??????? ?? ????????. ??????? ? ?????? ?????? ??? ????????????? ????????, ? ????? ? ??????????? ?????????? ????????? ?????????. ?????? ??????? ?????????? ? ???????????? ? ????????, ????????? ?????? ???????.

?????????? ?????????, ???????????? ????? 2 ?????? ????? ???????? ??????, ????? ???????? ? ??????? ? ???????????? ???????????.

?????? ????

???? ?????? ????? ??? ?????? ????? ???????? ?????????, ?? ??? ???? ????? ???? ????????? ??????????????? ???????? ? ????? ??? ?????????. ???? ?? ?????????????? ????????? ????????????, ?? ???????????? ?????? ???????? ????????????? ?? ??????? ??????????? ??????, ????????, ? ???????? ?????. ???????????? ????? ??????????? ????????????.

??????? ???????????

??????????? ???? ????? ???????? ???????? ?? ?????? ????????? 37.5 ????????. ???? ? ??????? ??????????? ???????????, ?? ??? ??????? ?? ?????????? ??????????? ???????????. ????????? ??????? ????????? ????? ???? ?????? ?????????: ?????????????, ????? ???????, ?????????? ????????? ??? ?????.

??????? ????????? ???????? ????? ???????? ?????????, ??? ??? ????????? ?? ?????? ?????? ???????????? ?????????. ?????? ????????? ?????????????? ?????????? ??????????? ????, ????????? ? ????? ? ?????.